Coordonnateur / Coordonnatrice de service social
Emploi
Auxerre, 89, Yonne, Bourgogne-Franche-Comté
Au sein du Dispositif d'Appui à la Coordination de l'Yonne (DAC 89) et rattaché au Pôle « Coordination de parcours complexes », le Coordonnateur de Parcours Complexes est en charge de l'appui aux professionnels de santé et de l'organisation de parcours de santé complexes, dans le respect du projet de vie de la personne accompagnée .Plus particulièrement, il est la personne ressource auprès des professionnels de son territoire d'intervention.
Sous la hiérarchie du chef de Pôle Coordination des parcours complexes, le Coordonnateur de Parcours Complexes doit :
- Assurer un soutien des professionnels (principalement de santé), impliqués dans la prise en soins d'un patient en situation complexe, par une coordination rapprochée et pour une durée adaptée aux besoins de la personne accompagnée, à domicile comme en établissement,
- Conseiller et informer les patients suivis et leur entourage,
- Evaluer, établir, proposer et mettre en place des plans personnalisés de soins cohérents lors d'entretiens d'évaluation multidimensionnelle en partenariat avec les patients, l'entourage, les professionnels de santé, travailleurs sociaux et médico-sociaux et validé par le médecin traitant,
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