Gestionnaire de prestations assurance maladie
Emploi
Montauban, 82, Tarn-et-Garonne, Occitanie
Intégré(e) à la Direction Financière et du Pilotage de la Performance, vous rejoindrez une équipe de 10 contrôleurs et serez placé(e) sous la responsabilité du responsable de service Contrôle. Le poste est à pourvoir au siège situé sur Montauban. Vos missions : Vous êtes acteur, à travers vos missions, de l'amélioration de la qualité, de la fiabilité des paiements et de la maîtrise des risques. Vos principales activités concourent à la mise en place des dispositifs de contrôle interne avec, dans le détail : - la mise en œuvre des contrôles PCSAC, catalogue maîtrise des risques, contrôles ciblés. - la saisie des résultats de contrôles et des anomalies en fonction de leur typologie, - la détection des anomalies pouvant être qualifiées de fraudes ou abus et signalement à l'encadrement, - le chiffrage de l'impact financier de ces anomalies, - l'analyse des dysfonctionnements et des anomalies, - la communication à l'encadrement des anomalies - le suivi de leurs régularisations, - l'explication écrite et orale des anomalies et des corrections à apporter. En fonction de l'organisation du service, le contrôleur se spécialise afin de maîtriser deux ou trois domaines législatifs[...]
