informations générales
Gond-Pontouvre
De formation initiale infirmière, vous travaillez au niveau de notre Cellule Territoriale d'Appui et recevez les appels téléphoniques du 0809 109 109 et 0800 360 360.
Les missions
INFORMER / ORIENTER (mission 1) :
- Assurer la réception des demandes,
- Analyser la demande et identifier le besoin de coordination,
- Créer le dossier patient et / ou recueillir les données dans PAACO-Globule,
- Partager les informations,
- Répondre aux besoins d'information des professionnels, des patients et de leur entourage,
APPUI A LA COORDINATION (mission 2) :
- Assurer toute prise en charge des situations nécessitant une coordination ponctuelle, soutenue et toute situation ne requérant pas de visite à domicile.
- Co-construire une évaluation multidimensionnelle avec les professionnels (problématiques sociales, gérontologiques, psychologiques, de rééducation, douleur.).
- Partager la synthèse de l'évaluation avec les professionnels.
- Définir le niveau de coordination à partir des critères de complexité selon la grille de critères d'inclusion.
- Mobiliser les ressources du territoire en fonction des besoins identifiés, en lien avec la personne et son entourage.
- Participer à la planification du parcours de soin (identifier et mobiliser les intervenants adéquats).
- Favoriser la concertation pluridisciplinaire / Contribuer à l'organisation et l'animation des réunions de concertation.
- Assurer le suivi de la situation et la coordination du parcours.
- Travailler et collaborer de façon régulière avec les collègues du DAC.
VIGILANCE
- Assurer, le temps nécessaire, un suivi et la réévaluation des situations complexes accompagnées (PAACO-Globule ou visites à domicile), notamment pour les réévaluations et un suivi des situations intensives.
- Tracer et partager les informations à l'aide de l'outil PAACO-Globule
Le profil :
Diplôme d'état d'infirmière.
Une connaissance du secteur de l'enfance et/ou du handicap sera un plus à votre candidature.
Maitrise de l'outil informatique
Les conditions de rémunération pour un 35 h/semaine selon convention collective de la branche de l'Aide à Domicile : de minimum 2602.27€ brut mensuel (début) à maximum 2914.54 € Brut mensuel (après 20 ans d'expérience)