informations générales
Montauban
Nous recherchons un.e coordonnateur/coordonnatrice de parcours de santé complexes
Temps plein - CDD de 8 mois (Remplacement congés maternité)
Profil :
- Infirmier.e, Assistant.e de service social, psychologue, ergothérapeute, CESF, éducateur.trice spécialisé.e, coordonnateur de parcours.
- Autre métier de santé ou du social.
- Expérience ou formation en coordination de parcours de santé souhaitée
- Expérience du travail en équipe.
- Expérience professionnelle dans le soin, l'aide ou l'accompagnement de personnes.
Déplacements sur le département (véhicule fourni),
MISSIONS :
Votre mission principale sera de contribuer à élaborer une réponse globale et coordonnée aux personnes dont le parcours de santé est ressenti comme complexe par le professionnel sollicitant, quelques soient l'âge, la pathologie, le handicap ou la situation, dans une logique de complémentarité avec l'ensemble des acteurs (professionnels, proches aidants, bénévoles).
Vous exercez vos fonctions selon une posture de polyvalence, dans un environnement et une dynamique coopérative basée sur la pluridisciplinarité /pluriprofessionnalité au sein de l'équipe du DAC et des acteurs en santé du territoire, et dans le respect du principe de subsidiarité. Il a une connaissance approfondie des parcours et des ressources.
Vous pouvez intervenir pour des problématiques aussi bien médicales que médico-sociales et/ou sociales.
- Vous Informez et orientez les professionnels, les usagers et leurs proches vers les ressources sanitaires, du premiers recours, sociales et médico-sociales du territoire.
- Vous proposez un accompagnement individualisé auprès des personnes dans leur parcours de santé, ajusté à leurs besoins, leur projet de vie, et concerté avec la personne et les professionnels :
- Vous réalisez une évaluation multidimensionnelle d'une situation complexe, en lien avec le médecin traitant, auprès de la personne, son entourage, et de professionnels et services intervenant, si nécessaire lors d'une visite à domicile ou en établissement.
- Vous élaborez, formalisez et assurez la mise en place et le suivi et l'évaluation d'un Projet Personnalisé de Coordination en Santé avec la personne, son entourage, et les professionnels et services autour d'eux.
- Vous organiser si nécessaire des Réunions de Concertation Pluriprofessionnelle avec les professionnels et services intervenants, pour initier et réévaluer le Projet Personnalisé.
- Vous préparez le relais une fois la coordination structurée.
- Vous facilitez les relations entre les secteurs hospitalier et ambulatoire, au décloisonnement entre les secteurs sanitaire, médico-social, et social, et à l'interdisciplinarité et la pluriprofessionnalité entre acteurs du territoire.
- Vous favorisez les partenariats en territoire, afin de promouvoir le travail collectif, tisser des relations de confiance et de coopération, et encourager le partage et l'échange d'informations entre professionnels.
- Vous collaborez/ participez à des projets de coopération territoriale et à des groupes de réflexion afférents, si nécessaire.
Qualités requises :
Bonne connaissance de l'organisation du système de santé et méthode : savoir analyser et prioriser les informations
Diplomatie et sens de l'écoute.
Goût du travail en équipe, intérêt pour l'interdisciplinarité.
Autonomie de travail.
Discrétion professionnelle.
Patience et persévérance.
Capacité d'écoute et posture neutre.
En savoir plus sur cette annonce sur le site de notre partenaireTemps plein - CDD de 8 mois (Remplacement congés maternité)
Profil :
- Infirmier.e, Assistant.e de service social, psychologue, ergothérapeute, CESF, éducateur.trice spécialisé.e, coordonnateur de parcours.
- Autre métier de santé ou du social.
- Expérience ou formation en coordination de parcours de santé souhaitée
- Expérience du travail en équipe.
- Expérience professionnelle dans le soin, l'aide ou l'accompagnement de personnes.
Déplacements sur le département (véhicule fourni),
MISSIONS :
Votre mission principale sera de contribuer à élaborer une réponse globale et coordonnée aux personnes dont le parcours de santé est ressenti comme complexe par le professionnel sollicitant, quelques soient l'âge, la pathologie, le handicap ou la situation, dans une logique de complémentarité avec l'ensemble des acteurs (professionnels, proches aidants, bénévoles).
Vous exercez vos fonctions selon une posture de polyvalence, dans un environnement et une dynamique coopérative basée sur la pluridisciplinarité /pluriprofessionnalité au sein de l'équipe du DAC et des acteurs en santé du territoire, et dans le respect du principe de subsidiarité. Il a une connaissance approfondie des parcours et des ressources.
Vous pouvez intervenir pour des problématiques aussi bien médicales que médico-sociales et/ou sociales.
- Vous Informez et orientez les professionnels, les usagers et leurs proches vers les ressources sanitaires, du premiers recours, sociales et médico-sociales du territoire.
- Vous proposez un accompagnement individualisé auprès des personnes dans leur parcours de santé, ajusté à leurs besoins, leur projet de vie, et concerté avec la personne et les professionnels :
- Vous réalisez une évaluation multidimensionnelle d'une situation complexe, en lien avec le médecin traitant, auprès de la personne, son entourage, et de professionnels et services intervenant, si nécessaire lors d'une visite à domicile ou en établissement.
- Vous élaborez, formalisez et assurez la mise en place et le suivi et l'évaluation d'un Projet Personnalisé de Coordination en Santé avec la personne, son entourage, et les professionnels et services autour d'eux.
- Vous organiser si nécessaire des Réunions de Concertation Pluriprofessionnelle avec les professionnels et services intervenants, pour initier et réévaluer le Projet Personnalisé.
- Vous préparez le relais une fois la coordination structurée.
- Vous facilitez les relations entre les secteurs hospitalier et ambulatoire, au décloisonnement entre les secteurs sanitaire, médico-social, et social, et à l'interdisciplinarité et la pluriprofessionnalité entre acteurs du territoire.
- Vous favorisez les partenariats en territoire, afin de promouvoir le travail collectif, tisser des relations de confiance et de coopération, et encourager le partage et l'échange d'informations entre professionnels.
- Vous collaborez/ participez à des projets de coopération territoriale et à des groupes de réflexion afférents, si nécessaire.
Qualités requises :
Bonne connaissance de l'organisation du système de santé et méthode : savoir analyser et prioriser les informations
Diplomatie et sens de l'écoute.
Goût du travail en équipe, intérêt pour l'interdisciplinarité.
Autonomie de travail.
Discrétion professionnelle.
Patience et persévérance.
Capacité d'écoute et posture neutre.
