photo Téléconseiller / Téléconseillère

Téléconseiller / Téléconseillère

Emploi

Reims, 51, Marne, Grand Est

La Caisse Primaire d''Assurance Maladie de la Marne gère la Plateforme Médico Administrative Grand Est afin de répondre aux sollicitations téléphoniques de niveau 1 de l'ensemble des Professionnels de Santé du Grand Est, tous régimes confondus, ainsi qu'aux mails et click to mail relatifs aux paiements en tiers payant, aux rejets de facturation et réclamations des médecins, chirurgiens-dentistes et centres de santé. Missions: - Recueillir les informations nécessaires pour analyser et gérer la réclamation ou la sollicitation d'un professionnel de santé. - Exploiter les différents éléments communiqués par le biais des différents outils à sa disposition. - Saisir l'intégralité des informations dans l'outil de Gestion relation Client. - Répondre aux sollicitations des professionnels de santé ou procéder au transfert vers le service compétent en cas de demande complexe. - Veiller à la qualité de la réponse. - Renseigner sur les demandes d'informations générales et présenter l'offre dématérialisée (Améli Pro, télé services .) Compétences: - Capacité à analyser une situation, à questionner et reformuler ; esprit de synthèse. - Capacité à réaliser un diagnostic[...]

photo Enquêteur / Enquêtrice assurance maladie

Enquêteur / Enquêtrice assurance maladie

Emploi

Reims, 51, Marne, Grand Est

Vos activités s'articuleront autour du Backoffice avec l'analyse et la gestion des dossiers d'ouverture de droits, la mise à jour des dossiers des assurés, la C2S et du Front Office avec des appels sortants dans le but de contacter l'assuré pour la complétude de son dossier, l'accompagner sur l'utilisation du TLS, la proposition de RDV téléphonique. Votre mission ? Le(a) candidat(e) retenu(e) aura pour mission de garantir la qualité de l'affiliation et de la gestion des droits, fiabilisera l'instruction des dossiers de complémentaire santé solidaire dans le respect de la législation et de la réglementation en vigueur. Il/elle assurera la qualité des données enregistrées dans notre système d'information. - Orienter, conseiller et accompagner l'assuré afin de lui apporter la réponse adaptée, en cohérence avec la réglementation et les objectifs de l'Assurance Maladie - Assurer la promotion des services de l'Assurance Maladie, notamment toutes les offres de service présentées dans le portail ameli.fr ou de l'assurance maladie, - Effectuer des appels sortants, des RDV téléphoniques, - Analyser les conditions d'ouverture de droits à la Protection Universelle Maladie ainsi[...]

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