informations générales
Moulins
Vous avez des aptitudes à la relation client et vous souhaiter les valoriser dans le cadre d'un poste au service des professionnels de santé qui contactent l'Assurance Maladie ?
Alors rejoignez l'équipe du département des plateformes téléphoniques de la Caisse Primaire de l'Allier en tant que téléconseiller.
Rattachée à la Direction Santé, la plateforme de service médico-administrative est un service de réponse téléphonique aux sollicitations des professionnels de santé installés dans les départements de l'ex région Auvergne et de l'intégralité des départements de la région Bourgogne Franche Comté.
Ce plateau téléphonique est composé de 16 conseillers ayant des compétences multiples sur les diverses prestations et services offerts aux professionnels de santé par les Caisses Primaires d'Assurance Maladie (remboursement des soins de ville, gestion conventionnelle, numérique en santé, etc..)
Vos principales missions sont les suivantes :
- Traite les appels téléphoniques des professionnels de Santé de 12 départements (Allier, Cantal, Côte d'Or, Doubs, Jura, Haute Loire, Nièvre, Haute-Saône, Saône et Loire, Puy de Dôme, Yonne et Territoire de Belfort)
- Renseigne sur les droits des assurés
- Répond à toute question concernant la facturation : rejets, tiers payant, règles de facturation, remboursements .
- Renseigne sur les sujets d'ordre conventionnels : installation, rémunération spécifique .
- Prend en charge les appels simples de cotations des actes
- Prend en charge les appels de niveau 1 pour l'assistance technique Ameli Pro
- Prend en charge les appels de niveau 1 pour le service médical
- Trace chaque contact dans Medialog+ (outil de GRC)
- Utilise les outils d'aide à la réponse : scripts, documentation technique
- Escalade en Niveau 2 les questions complexes
- Le cas échéant, réoriente les appels ne relevant pas de son champ de compétence (autres régimes, plateformes spécifiques .)
- Signale à l'encadrement tous dysfonctionnements dans les circuits ou les procédures
- Réalise des activités de back-office.
Le candidat doit posséder les compétences suivantes ou être en mesure de les acquérir rapidement :
- Connaître l'organisme, son fonctionnement, son environnement
- Maîtrise des techniques de relation client au téléphone
- Qualités rédactionnelles
- Aisance avec les outils informatiques
- Maîtriser la réglementation de l'Assurance Maladie sur les sujets en lien avec le poste : droits des assurés, prestations en nature, conventions
- Sens de l'écoute et du dialogue
- Sens du service au client
- Sens du travail en équipe
- Capacité d'adaptation aux interlocuteurs
- Posséder des qualités relationnelles et de communication et conserver un comportement professionnel et courtois en toutes circonstances,
- Respecter les règles de confidentialité et du secret professionnel
- Adaptabilité au changement
- Savoir remettre en question et actualiser ses connaissances
Parcours d'intégration et plan de montée en compétence individualisés
Le poste est soumis aux obligations de la politique de sécurité du système d'informations (PSSI)
En savoir plus sur cette annonce sur le site de notre partenaireAlors rejoignez l'équipe du département des plateformes téléphoniques de la Caisse Primaire de l'Allier en tant que téléconseiller.
Rattachée à la Direction Santé, la plateforme de service médico-administrative est un service de réponse téléphonique aux sollicitations des professionnels de santé installés dans les départements de l'ex région Auvergne et de l'intégralité des départements de la région Bourgogne Franche Comté.
Ce plateau téléphonique est composé de 16 conseillers ayant des compétences multiples sur les diverses prestations et services offerts aux professionnels de santé par les Caisses Primaires d'Assurance Maladie (remboursement des soins de ville, gestion conventionnelle, numérique en santé, etc..)
Vos principales missions sont les suivantes :
- Traite les appels téléphoniques des professionnels de Santé de 12 départements (Allier, Cantal, Côte d'Or, Doubs, Jura, Haute Loire, Nièvre, Haute-Saône, Saône et Loire, Puy de Dôme, Yonne et Territoire de Belfort)
- Renseigne sur les droits des assurés
- Répond à toute question concernant la facturation : rejets, tiers payant, règles de facturation, remboursements .
- Renseigne sur les sujets d'ordre conventionnels : installation, rémunération spécifique .
- Prend en charge les appels simples de cotations des actes
- Prend en charge les appels de niveau 1 pour l'assistance technique Ameli Pro
- Prend en charge les appels de niveau 1 pour le service médical
- Trace chaque contact dans Medialog+ (outil de GRC)
- Utilise les outils d'aide à la réponse : scripts, documentation technique
- Escalade en Niveau 2 les questions complexes
- Le cas échéant, réoriente les appels ne relevant pas de son champ de compétence (autres régimes, plateformes spécifiques .)
- Signale à l'encadrement tous dysfonctionnements dans les circuits ou les procédures
- Réalise des activités de back-office.
Le candidat doit posséder les compétences suivantes ou être en mesure de les acquérir rapidement :
- Connaître l'organisme, son fonctionnement, son environnement
- Maîtrise des techniques de relation client au téléphone
- Qualités rédactionnelles
- Aisance avec les outils informatiques
- Maîtriser la réglementation de l'Assurance Maladie sur les sujets en lien avec le poste : droits des assurés, prestations en nature, conventions
- Sens de l'écoute et du dialogue
- Sens du service au client
- Sens du travail en équipe
- Capacité d'adaptation aux interlocuteurs
- Posséder des qualités relationnelles et de communication et conserver un comportement professionnel et courtois en toutes circonstances,
- Respecter les règles de confidentialité et du secret professionnel
- Adaptabilité au changement
- Savoir remettre en question et actualiser ses connaissances
Parcours d'intégration et plan de montée en compétence individualisés
Le poste est soumis aux obligations de la politique de sécurité du système d'informations (PSSI)
