informations générales
Chaumont
Travail en binôme avec une assistante sociale, en lien avec l'équipe pluridisciplinaire en place :
Missions principales :
- Informer les patients sur leurs droits, les accompagner dans leurs démarches, organiser leur sortie en partenariat avec les établissements et structures extérieures, en collaboration avec les équipes médicales.
- Évaluer à la demande des patients, celle de leur famille ou de l'équipe médicale, les situations sociales et mettre en place les actions nécessaires.
- Participer à la régularisation de situations administratives et sociales permettant l'accès aux soins et la poursuite du traitement en fonction des situations rencontrées.
- Assurer un rôle d'accompagnement psycho-social des malades et des familles.
Activités :
En lien permanent et en collaboration avec l'ensemble des partenaires internes (médecins, cadre de santé, équipe soignante pluridisciplinaire ) et externes (CAF, CPAM, CCAS, service social d'autres établissements, services départementaux, tutelles, mandataires, SPIP, tribunal ) :
- Participer à l'organisation du parcours de soins coordonné du patient
- Réaliser des entretiens avec le patient et/ou sa famille en vue d'un diagnostic social permettant d'évaluer la situation au moment de l'hospitalisation et les conditions d'une future sortie (retour à domicile ou accueil dans une autre structure de soins, sociale, placements familiaux thérapeutiques ),
- Avec l'équipe médicale et soignante, organiser les transferts vers des établissements spécialisés
- Assurer le montage et l'instruction de dossiers relatifs à son domaine d'activité, après avoir recueilli les informations nécessaires à leur complétude
- Favoriser l'accès aux prestations et avantages sociaux (obtention ou rétablissement de droits)
- Rédiger des rapports sociaux et réaliser des signalements d'urgence sociale
- Soutenir le patient ou le résident dans son projet d'insertion ou de réinsertion sociale et/ou professionnelle
- Favoriser l'autonomie du patient ou résident, limitant ainsi le « faire à la place de » au profit d'une action éducative d'accompagnement dans leurs démarches.
- Conduire des entretiens de médiation des relations (famille, le représentant légal de la personne, partenaires extérieurs le cas échéant)
- Participer à l'élaboration et la mise en place du projet individuel
- Informer et conseiller les patients, ou résidents et/ou leur famille, sur l'offre de soins du territoire, en vue de leur orientation future
- Anime ou co-animer les ateliers et les groupes mis en place
- Développer des projets inter partenariaux
- Organiser ou accompagner des patients lors d'activités en lien avec des ressources extérieures
- Garantir la traçabilité du travail social (compte-rendu relatif aux observations et interventions, traçabilité dans le dossier patient informatisé, fiche de liaison avec des partenaires sociaux notamment) et le codage des actes
- Participer aux réunions de service et au projet de service
- Organiser, animer ou co-animer des réunions
- Actualiser ses connaissances et assurer une veille juridique et sociale
- Assurer la gestion statistique des activités sociales réalisées et fournir un rapport annuel d'activités
- Assurer la continuité du suivi social lors des absences des collègues
- Accueillir et encadrer des stagiaires ASE
En savoir plus sur cette annonce sur le site de notre partenaireMissions principales :
- Informer les patients sur leurs droits, les accompagner dans leurs démarches, organiser leur sortie en partenariat avec les établissements et structures extérieures, en collaboration avec les équipes médicales.
- Évaluer à la demande des patients, celle de leur famille ou de l'équipe médicale, les situations sociales et mettre en place les actions nécessaires.
- Participer à la régularisation de situations administratives et sociales permettant l'accès aux soins et la poursuite du traitement en fonction des situations rencontrées.
- Assurer un rôle d'accompagnement psycho-social des malades et des familles.
Activités :
En lien permanent et en collaboration avec l'ensemble des partenaires internes (médecins, cadre de santé, équipe soignante pluridisciplinaire ) et externes (CAF, CPAM, CCAS, service social d'autres établissements, services départementaux, tutelles, mandataires, SPIP, tribunal ) :
- Participer à l'organisation du parcours de soins coordonné du patient
- Réaliser des entretiens avec le patient et/ou sa famille en vue d'un diagnostic social permettant d'évaluer la situation au moment de l'hospitalisation et les conditions d'une future sortie (retour à domicile ou accueil dans une autre structure de soins, sociale, placements familiaux thérapeutiques ),
- Avec l'équipe médicale et soignante, organiser les transferts vers des établissements spécialisés
- Assurer le montage et l'instruction de dossiers relatifs à son domaine d'activité, après avoir recueilli les informations nécessaires à leur complétude
- Favoriser l'accès aux prestations et avantages sociaux (obtention ou rétablissement de droits)
- Rédiger des rapports sociaux et réaliser des signalements d'urgence sociale
- Soutenir le patient ou le résident dans son projet d'insertion ou de réinsertion sociale et/ou professionnelle
- Favoriser l'autonomie du patient ou résident, limitant ainsi le « faire à la place de » au profit d'une action éducative d'accompagnement dans leurs démarches.
- Conduire des entretiens de médiation des relations (famille, le représentant légal de la personne, partenaires extérieurs le cas échéant)
- Participer à l'élaboration et la mise en place du projet individuel
- Informer et conseiller les patients, ou résidents et/ou leur famille, sur l'offre de soins du territoire, en vue de leur orientation future
- Anime ou co-animer les ateliers et les groupes mis en place
- Développer des projets inter partenariaux
- Organiser ou accompagner des patients lors d'activités en lien avec des ressources extérieures
- Garantir la traçabilité du travail social (compte-rendu relatif aux observations et interventions, traçabilité dans le dossier patient informatisé, fiche de liaison avec des partenaires sociaux notamment) et le codage des actes
- Participer aux réunions de service et au projet de service
- Organiser, animer ou co-animer des réunions
- Actualiser ses connaissances et assurer une veille juridique et sociale
- Assurer la gestion statistique des activités sociales réalisées et fournir un rapport annuel d'activités
- Assurer la continuité du suivi social lors des absences des collègues
- Accueillir et encadrer des stagiaires ASE
